26 oktober 2016
De Noorse minister van Volksgezondheid heeft besloten PrEP op te nemen in het zorgpakket en volledig te vergoeden voor mensen met een hoog risico op een hiv-infectie. PrEP is een pil die voorkomt dat je hiv krijgt. Een volledige vervanging van het condoom is het niet, want PrEP beschermt je niet tegen andere soa’s. De Noorse minister Bent Høie is overtuigd van de effectiviteit van Truvada.
De kosten van de hiv-preventiepil voor zo’n 200 mannen zijn 15 miljoen kroon (ongeveer 1,7 miljoen euro) per jaar, maar volgens hem is dit nog altijd minder dan de levenslange behandeling van iemand met een hiv-infectie. Noorwegen is het eerste Europese land dat PrEP volledig vergoedt en na Frankrijk het tweede land in Europa dat de hiv-preventiepil beschikbaar stelt. Het Aids Fonds dringt er bij minister Edith Schippers van Volksgezondheid op aan om PrEP ook in Nederland in te voeren en te vergoeden. Het COC steunt deze oproep. Minister Schippers wacht echter nog op een advies van de Gezondheidsraad. Het Europees Geneesmiddelenagentschap (EMA) heeft al wel goedkeuring uitgesproken.
Ik ben een groot voorstander van preventie, maar bij dit soort voorstellen heb ik toch grote vragen wat we nu daadwerkelijk onder preventie verstaan. Preventie begint toch bij besef van risicovol gedrag en gaat toch allereerst om het voorkomen van risicovol gedrag? Dat doen we ook bij roken en overgewicht. We stimuleren het stoppen van roken en proberen overgewicht bij kinderen te voorkomen door te stimuleren dat er gezond gegeten en voldoende bewogen wordt. Preventie op het gebied van seksuele gezondheid zou dan toch in de 1e plaats moeten betekenen dat de overheid stimuleert dat er gezonde keuzes worden gemaakt op het terrein van seksualiteit?
Het is bizar dat Nederland te klein lijkt om dit soort oproepen te doen. Preventie op het gebied van seksuele gezondheid wordt al snel als moraliserend gezien. We mogen wel oproepen tot gezond eten, maar niet oproepen tot gezond seksueel gedrag! Op sommige momenten ben ik in Nederland het preventieve spoor een beetje kwijt…
