Opzegging lidmaatschap bij overlijden

Opzegging lidmaatschap bij overlijden

Wilt u een opzegging vanwege overlijden doorgeven? Vul dan het formulier hieronder in. Spreekt u liever een medewerker, neem dan contact met ons op via het algemene nummer: (0318) 54 78 88. De medewerkers van het landelijk bureau zijn bereikbaar op maandag tot en met vrijdag van 9.00 – 16.30 uur. U kunt ook mailen naar ledenadministratie@npvzorg.nl.

Gegevens overledene

Aanhef*

Voorletters*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Straat*

Huisnummer*

Huisnummertoevoeging

Postcode*

Woonplaats*

Gegevens contactpersoon

Telefoonnummer contactpersoon*

E-mailadres contactpersoon*

----

Opmerkingen